B超作為一種臨床輔助檢查手段,近年來發展迅速,已成為現代臨床醫學檢查中不可缺少的診斷方法。對受檢者和操作者均無痛苦、無損傷、無放射性,而且方便快捷,可以更細致、全面的檢查各器官及周圍組織的情況,尤其成為健康體檢無可替(ti)代(dai)的(de)檢查手段(duan)。
B超(chao)(chao),又(you)叫B型超(chao)(chao)聲波(bo)(bo),用超(chao)(chao)聲波(bo)(bo)穿(chuan)透(tou)人體(ti),當聲波(bo)(bo)遇到人體(ti)組(zu)織時會產生反射波(bo)(bo),通過計(ji)算反射波(bo)(bo)成(cheng)像(xiang)。對(dui)于成(cheng)像(xiang)的(de)分(fen)析,是通過亮度水平來判斷,亮度的(de)英語首字母是B,所以叫做B超(chao)(chao)。不同(tong)(tong)醫(yi)院的(de)儀器(qi)清晰度不同(tong)(tong),檢測時超(chao)(chao)聲切(qie)面的(de)深度和角度會有差(cha)異(yi),所以不同(tong)(tong)醫(yi)院、不同(tong)(tong)機器(qi)和不同(tong)(tong)醫(yi)生的(de)數據會有差(cha)別。
一般的B超(chao)檢(jian)測,以(yi)檢(jian)查腹部(bu)臟(zang)器(qi)為主,如肝(gan)臟(zang)、膽(dan)囊、胰腺、脾(pi)臟(zang)和腎臟(zang)等。另(ling)外,乳腺、甲狀(zhuang)腺、前列腺和婦科檢(jian)查,也可使(shi)用(yong)B超(chao)。
肝臟B超
正常肝(gan)臟,右側(ce)大,左側(ce)小(xiao)(xiao),超(chao)生圖像(xiang)輪廓清(qing)晰(xi),表面(mian)光滑,有細小(xiao)(xiao)光點,均勻分布(bu)。肝(gan)內門靜(jing)脈(mo)、肝(gan)靜(jing)脈(mo)和(he)肝(gan)管(guan),都(dou)能顯示(shi)完整。如果(guo)光點增(zeng)密、增(zeng)強(qiang)和(he)增(zeng)粗,檢查醫生會(hui)寫下彌漫性病變的結論,病變可包括肝(gan)炎、肝(gan)硬化和(he)脂肪(fang)肝(gan)。
膽囊B超(chao)
膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)在肝臟的前上(shang)方,主要功(gong)能是(shi)儲存膽(dan)(dan)(dan)汁。B超(chao)檢(jian)查時,正常膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)輪廓清(qing)晰,囊(nang)(nang)壁(bi)薄,光滑整(zheng)齊(qi),囊(nang)(nang)腔無回聲。如果膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)壁(bi)增厚(hou),且癥見右上(shang)腹疼痛、消化(hua)不良等,則膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)炎可能性很高。如果膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)壁(bi)增厚(hou),還伴(ban)有(you)(you)強回聲光團,那就是(shi)膽(dan)(dan)(dan)結(jie)石(shi)。強回聲就是(shi)說(shuo)超(chao)聲波穿不過去(qu),被反(fan)射了(le)回來,說(shuo)明那有(you)(you)石(shi)頭。如果膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)或膽(dan)(dan)(dan)管內有(you)(you)突(tu)起團塊,那就是(shi)息肉(rou)。息肉(rou)小于(yu)1厘米是(shi)膽(dan)(dan)(dan)固醇(chun)息肉(rou),大于(yu)1.5厘米,有(you)(you)可能是(shi)膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)腺癌。
胰(yi)腺B超
正常胰(yi)腺(xian)(xian),有(you)蝌蚪型(xing)(xing)、啞鈴(ling)型(xing)(xing)和(he)臘腸型(xing)(xing)三種,B超圖像邊(bian)界整(zheng)齊光滑,光點(dian)均勻(yun)(yun)分布,還可見到像細線似的胰(yi)腺(xian)(xian)管。如(ru)果病人上腹疼痛、食欲減(jian)退、乏力體重(zhong)減(jian)輕及(ji)黃疸(dan),超生圖像見胰(yi)腺(xian)(xian)形態異常、光點(dian)不均勻(yun)(yun)、有(you)團塊占位,胰(yi)腺(xian)(xian)管擴(kuo)張,胰(yi)腺(xian)(xian)瘤的可能性較大。如(ru)果上腹部(bu)疼痛持續(xu)時(shi)間較長,或沒有(you)原因的體重(zhong)下(xia)降,需要(yao)去檢查一下(xia)。
腎臟(zang)B超
如(ru)果(guo)腎(shen)內有砂(sha)礫狀或強光團(tuan),一般(ban)就是(shi)腎(shen)結石。如(ru)果(guo)腎(shen)竇中(zhong)間出現無回(hui)聲區,且(qie)無回(hui)聲區的(de)前后徑大于2.0里面,那就是(shi)腎(shen)積水。如(ru)果(guo)雙腎(shen)體積大并增厚,可能(neng)是(shi)急性腎(shen)炎。如(ru)果(guo)縮小變(bian)薄(bo)甚(shen)至萎縮,就是(shi)慢(man)性腎(shen)炎。腎(shen)臟B超(chao),需要(yao)配合(he)尿化驗(yan)和腎(shen)功(gong)能(neng)兩項檢查,才(cai)有診(zhen)斷價(jia)值。
膀胱及前列腺B超
可檢查(cha)出血尿(niao)(niao)(niao)、膿尿(niao)(niao)(niao)、尿(niao)(niao)(niao)失禁、排尿(niao)(niao)(niao)困難、膀胱(guang)(guang)腫瘤、膀胱(guang)(guang)結石或異物。如(ru)果(guo)(guo)有前列腺(xian)疾病,可能需要做(zuo)殘余尿(niao)(niao)(niao)測定,看(kan)看(kan)是否存在(zai)尿(niao)(niao)(niao)不盡的情況。影像檢查(cha)如(ru)果(guo)(guo)發現有強回聲光點或光團,意味著有前列腺(xian)增生或結石。
婦科B超(chao)檢查
可檢(jian)(jian)(jian)查(cha)出(chu)子(zi)宮(gong)(gong)肌瘤(liu)、宮(gong)(gong)體癌、子(zi)宮(gong)(gong)腺肌癥、卵巢囊腫、輸(shu)卵管病變、盆(pen)腔炎(yan)和(he)(he)生殖道(dao)畸(ji)形。B超,能測量(liang)子(zi)宮(gong)(gong)的形態、大(da)(da)(da)小,肌瘤(liu)的大(da)(da)(da)小、部位(wei)和(he)(he)數量(liang),準(zhun)確在90%左(zuo)右,是(shi)判斷子(zi)宮(gong)(gong)肌瘤(liu)的主要(yao)技術。可通過腹部檢(jian)(jian)(jian)查(cha),也可通過陰(yin)道(dao)來(lai)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。腹部檢(jian)(jian)(jian)查(cha)前(qian)(qian),要(yao)大(da)(da)(da)量(liang)飲水。未婚(hun)、經期和(he)(he)老年(nian)人,不能做(zuo)陰(yin)道(dao)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。便秘嚴重者,檢(jian)(jian)(jian)查(cha)前(qian)(qian)要(yao)通便或(huo)灌(guan)腸。
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